20歲林姓女大生今年初發現體重不斷下降, 一度以為瘦身成功竊自歡喜,不料之後左頸部出現腫塊, 甚至逐漸變大,心急下趕緊就醫檢查,經切片結果證實為「 何杰金氏淋巴瘤」,確診為淋巴癌二期,嚇得她花容失色放聲大哭, 所幸接受醫師建議接受化療,病情順利控制且未擴散, 又能享受花樣般的璀璨人生。
亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示, 患者今年中旬摸到左頸部有腫塊長達3週,雖先到診所求治, 但並未獲得改善,幸好患者警覺性高, 趕緊到醫院就醫並完成相關檢查,同時聽從醫師建議, 接受化學治療,雖治療過程中產生輕微噁心、嘔吐之副作用, 但在藥物治療配合下,病情明顯改善並控制, 也可正常生活不受影響,目前仍牙齒矯正持續追蹤治療中。
黃文豊指出,惡性淋巴瘤俗稱全瓷冠「淋巴癌」,又可分為「 何杰金氏淋巴瘤」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩大類, 而淋巴癌的成因至今不明,研究顯示,可能與體質、化學物質、 病毒感染有關,而病人的免疫功能缺損更可能是重要因素, 國內患者罹患「何杰金氏淋巴瘤」比例較低,約僅1至2成左右,好 發於15至25歲或大於55歲族群,共有兩個高峰年齡層。
牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質,簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙,適用於假牙或植牙,全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然,內層完全沒有金屬成分,在光線折射下透光度最接近真牙,看起來不會暗沈死白,全瓷冠牙的陶瓷全瓷冠材料與人體相容性高,不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質,複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠),無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作,內層金屬材質透光性不佳,看起來較不自然,金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象,這也是多數人選用全瓷冠的原因。
黃文豊表示,淋巴癌具有難捉摸、多類型,且無所不在的特性, 因此又被稱為「沈默的癌症」,早期症狀不明顯, 患者既不會痛也不會紅腫,較後期則可能會出現發燒、體重減輕、 盜汗、貧血以及器官被侵犯等症狀。
不過他強調,「何杰金氏淋巴瘤」的預後很好, 臨床上第一或二期的病人,其治癒率可高達80%~90%, 萬一進入第三或四期,其十年存活率仍可達到50%~60%, 雖然治療過程辛苦,但只要早期發現, 多數患者在接受放療或化療過後都能獲得痊癒,「 絕對不是無法治癒的絕症」。
黃文豊也提醒, 患者接受化學治療後盡量避免生食及未經削皮的水果、 加工食品或隔夜食物等,並配合醫師建議及早接受個人化治療, 就有機會控制病情,以達到更好的預後。
對年長者來說,缺牙是影響健康的大事,但植牙失敗案例時常聽到,也會讓許多年長者對植牙感到緊張。其實全口重建重點就在事情規畫是否完善,醫師用心看的見,專業醫師能根據每個人不同的口腔、牙齒、齒槽骨的狀態,用心客製化規劃全口重建治療,醫師的醫術、醫德、經驗,加上對於數位科技的掌握度,對於提高全口植牙成功率十分關鍵。多年臨床經驗更讓我知道,年長者全口植牙要能成功,除了醫師的技術和經驗,還需要耐心溝通,老人家有了安心感,更願意配合醫師治療,成功率大幅提升,在術後更需要年長者和醫師一起合作,注意術後照顧和日常清潔,提高植牙的壽命和耐用,咬合如同真牙重生般自然舒服,愉悅享受全口植牙成功的舒適生活!
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